Resumen / Abstract

El tratamiento multidisciplinario del hepatocarcinoma y el cáncer renal metastásico. Conclusiones de la primera reunión interinstitucional IMSS-ISSSTE

The multidisciplinary treatment of hepatocarcinoma and metastatic renal cancer. Conclusions of the first inter-institutional meeting IMSS-ISSSTE

VOLUME 23 - NUMBER 3 / Julio-Septiembre (Artículo de revisión / Review article)

Rodrigo Pacheco-Pérez, Oncología Médica, Hospital Regional Mérida ISSSTE, Mérida, México
Fernando Rodríguez-Cortés, Oncología Médica, Hospital Regional Mérida ISSSTE, Mérida, México
Mauricio Erosa-González, Patología, Hospital Regional Mérida, ISSSTE, Mérida, México
Mario Erosa-Farah, Oncología Quirúrgica, Hospital Regional Mérida, ISSSTE, Mérida, Hospital Regional Mérida ISSSTE, México
José González-Herrera, Oncología Quirúrgica, Hospital Regional Mérida, ISSSTE, Mérida, Hospital Regional Mérida ISSSTE, México
Alberto Palomo-González, Oncología Médica Privada, Mérida, México
Raúl Burgos-Alonso, Gastroenterología, Hospital General Regional Ignacio García Téllez, IMSS, Mérida, México
Carlos Solís-Gasca, Gastroenterología, Hospital General Regional Ignacio García Téllez, IMSS, Mérida, México
Juan Santana-Valencia, Oncología Quirúrgica, UMAE, IMSS Mérida, México
Ernesto JM. Cervantes, Oncología Quirúrgica, UMAE, IMSS Mérida, México
Rómulo Cejín-Mil, Radiología, UMAE, IMSS Mérida, México
Alejandro Cervera-Cetina, Radiología, UMAE, IMSS Mérida, México
Rogelio Guzmán-Jaramillo, Radiología, UMAE, IMSS Mérida, México
Marcos Vivas-Baizal, Radiología, UMAE, IMSS Mérida, México
Noe Linares-Pérez, Oncología Quirúrgica, UMAE, IMSS Mérida, México
Álvaro Bolio-Cicero, Patología, UMAE, IMSS Mérida, México
Samantha Medina-Rodríguez, Radiología, UMAE, IMSS Mérida, México
Fernando Ardisson-Zamora, Patología, UMAE, IMSS Mérida, México
Paola Espinoza-Morales, Oncología Quirúrgica, Clínica Hospital ISSSTE, Campeche, México
Edgar Surur-Saibaka, Urología Oncológica, UMAE, IMSS Mérida, México
María Bravo-Chang, Hospital Regional Benito Juárez, IMSS, Mérida, México
Angélica Badillo-Alvarado, Radiología, UMAE, IMSS Mérida, México
Marlene Soto-Mendoza, Radiología, UMAE, IMSS Mérida, México
Sergio Moreira-Albores, Radiología, UMAE, IMSS Mérida, México
Aura Erazo-Valle-Solís, Servicio de Oncología Médica, Centro Médico Nacional 20 de Noviembre del ISSSTE, Ciudad de México, México

En México el cáncer es la tercera causa de mortalidad y representa el 12.9% de todos los casos. El cáncer de hígado y vías biliares ocupa la tercera posición entre las primeras causas de muerte en México, siendo superado solo por el cáncer de pulmón y próstata. De todas las neoplasias que se originan en el hígado, aproximadamente el 90% corresponden a carcinoma hepatocelular. A pesar de que la incidencia y mortalidad del cáncer en general está disminuyendo, ambos parámetros están en aumento en el carcinoma hepatocelular. El diagnóstico se realiza por lo general en etapas avanzadas, por lo que el tratamiento con intención curativa pocas veces se puede ofrecer. Entre los posibles tratamientos se encuentran: trasplante hepático, resección quirúrgica, ablación del tumor por diferentes métodos, quimio y radio embolización, y tratamiento sistémico con inhibidores de la tirosina cinasa e inmunoterapia. El cáncer renal no figura entre las primeras causas de mortalidad en México por cáncer, ocupa el 4.º lugar en frecuencia entre hombres de Yucatán según un estudio realizado en el 2018. El diagnóstico del cáncer renal aumenta en frecuencia y el tratamiento de la etapa metastásica ha avanzado de forma importante en los últimos años. Para una mejor atención para el diagnóstico, tratamiento y seguimiento del paciente se han creado comités multidisciplinarios en oncología. Existe evidencia de que este tipo de acciones mejorar la toma de decisiones en cuanto a tratamiento y puede llegar a mejorar la supervivencia global. En Mérida existen diferentes equipos multidisciplinarios en los hospitales regionales de Yucatán del Instituto Mexicano del Seguro Social y el Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado, que incluyen oncólogos médicos, radiooncólogos, oncólogos quirúrgicos, urólogos, gastroenterólogos, radiólogos intervencionistas y patólogos, entre otros. La actividad de reunirse de forma interinstitucional pretende compartir la experiencia entre el personal de salud involucrado en el manejo de estas patologías para conocer el panorama real de diagnóstico, tratamiento y seguimiento de los pacientes, para identificar barreras y áreas de oportunidad que se dan de forma local, y así realizar propuestas de mejora en cada uno de los servicios.

Palabras clave: Hepatocarcinoma. Cáncer renal metastásico. Comités multidisciplinarios. Oncología.